Daftar SD Page 1 of 5KETERANGAN PRIBADINama Lengkap*Jenis Kelamin*Please selectLaki - LakiPerempuanTempat Lahir*Tanggal Lahir*Asal Sekolah*Agama*Please selectIslamKristenKhatolikHinduBudhaJumlah Saudara Kandung*Kewarganegaraan*Please selectIndonesiaAsingNextKETERANGAN TEMPAT TINGGALAlamat Lengkap*Diisi alamat lengkapNo Telp / HP*No Telp / HPTinggal Dengan*Please selectOrang TuaKakekPamanLainnyaTinggal denganJarak Tempat Tinggal Ke SekolahKira-kira dalam KilometerTrasnportasi Ke SekolahAlat Trasnportasi Ke Sekolah/ Jalan KakiBackNextKETERANGAN KESEHATANBerat Badan*Tinggi Badan*Golongan DarahPlease selectAA-A+BB+ABOPenyakit yang Pernah Diderita*BackNextKETERANGAN ORANG TUA/ WALINama Ayah*Nama Ibu*Nama WaliBila tinggal bersama waliAlamat*Alamat Tempat Tinggal Orang Tua/ WaliNo Telp. Rumah*Tempat Lahir Ayah*Tanggal Lahir Ayah*Tempat Lahir IbuTanggal Lahir Ibu*Tempat Lahir WaliIsi field ini bila tinggal dengan waliTanggal Lahir WaliAgama Ortu/ Wali*Please selectIslamKristenKhatolikHinduBudhaPekerjaan Ayah*Please selectPNSWiraswastaSwastaTNIPolriPedagangLainnyaPenghasilan Ayah*Penghasilan rata-rata per bulanPekerjaan Ibu*Please selectPNSWiraswastaSwastaTNIPolriPedagangMengurus Rumah TanggaLainnyaPenghasilan Ibu*Penghasilan rata-rata per bulanPekerjaan WaliPlease selectPNSWiraswastaSwastaTNIPolriPedagangMengurus Rumah TanggaLainnyaPenghasilan WaliPenghasilan rata-rata per bulanPendidikan Formal Terakhir Ayah/ Wali Laki-Laki*Please selectSD/ SederajatSMP/ SederajatSMA/ SederajatD3D4 / S1S2S3Pendidikan Formal Terakhir Ibu/ Wali Perempuan*Please selectSD/ SederajatSMP/ SederajatSMA/ SederajatD3D4 / S1S2S3Kewarganegaraan Ayah / Wali Laki - Laki*Please selectWNIWNAKewarganegaraan Ibu / Wali Perempuan*Please selectWNIWNASilahkan Masukan Kode Tersebut*Autentikasi ini berfungsi untuk antisipasi spamPernyataan*Dengan ini saya menyatakan bahwa data yang saya masukkan adalah benar dan tidak ada rekayasa di dalamnya. Bila kemudian ditemukan bahwa ada data yang keliru saya bersedia untuk memberikan keterangan yang sebenar-benarnya. Setelah berhasil kirim data, maka Anda sudah dianggap melakukan pendaftaran PPBD SD Marsudirini Surakarta.BackNextUpload Kartu KeluargaUpload Akta Lahir AnakUpload Foto Anak Berwarna 3x4 BackSendThis field should be left blank